ABSTRACT :
Lead is a natural element that is persistent in water and soil. Human exposure occurs primarily through diet, air, drinking water, and ingestion of paint chips. Absorption is increased in persons suffering from iron and calcium deficiency. Lead is a multitargeted toxicant, causing effects in the gasrtointestinal tract, hematopoitic system, cardiovascular system, central and peripheral nervous systems, kidneys, immune system, and reproductive system. The present study is medical and environmental assessment of some cases of residential lead poisoning appeared, on November 2003, in some rural communities in Assiut Governorate. The study included thirty eight persons of both sexes belonging to three rural families. One of these families was living in the North of Assiut City, while the other two families were living in two separate areas in the Western of Assiut City. Twenty one persons of these families were admitted to the Department of Tropical Medicine and Gastroenterology of Assiut University Hospital. They were complaining of severe intermittent abdominal pain and constipation. They were subjected to clinical and hematological examination in addition to blood and urine lead level estimation. The same was done to the other members of these families in addition to analysis of some environmental samples (drinking water, wheat and interior soil) by Graphite Furnace Atomic Absorption Spectrometry. Blood and urine analysis revealed high lead levels. There were significant relationship between these levels and the presence of anorexia, vomiting, colic and constipation, and highly significant relationship between these levels and the presence of Burton's lines and basophilic stippling. The results of drinking water, soil and wheat analysis revealed very high lead levels exceeding the recommended levels. The results indicated that people in these communities are exposed to lead by ingesting contaminated water, food, dust and other materials or by inhaling airborne particulate matter that contains lead. Additional studies and interventions will be needed to address these situations. Many different organizations (both public and private) have to be involved in its abatement.
يعتبر الرصاص معدن طبيعي يتواجد في المياه والتربة. يتعرض له الإنسان من خلال الأکل والهواء ومياه الشرب وتناول الأطعمة في أواني يدخل الرصاص في صنعها أو طلاءها. ويتزايد معدل امتصاصه في الأفراد الذين يعانون من نقص الکالسيوم والحديد، ويتوزع الرصاص في جسم الإنسان في الدم والأنسجة الرخوة والعظام.
وقد أثبتت الدراسات أن حوالي 99% من الرصاص الموجود في الدم يوجد في کرات الدم الحمراء ويتحد 50% منهم بالهيموجلوبين. ويؤثر التسمم بالرصاص على أجهزة الجسم المختلفة وخاصة الجهاز الهضمي والدم والجهاز الدوري والجهاز العصبي والکلى والجهاز المناعي والجهاز التناسلي .
وقد هدفت هذه الدراسة إلى التقييم الطبي والبيئي لحالات من التسمم بالرصاص في بعض قرى محافظة أسيوط في شهر نوفمبر 2003، وقد شملت الدراسة 38 شخصا من المرضى وعائلاتهم، إحدى هذه العائلات تقطن شمال مدينة أسيوط بينما العائلتين الأخريين تقطنان غرب مدينة أسيوط. وقد تم احتجاز واحد وعشرون مريضا من هذه العائلات بقسم الجهاز الهضمي بالمستشفى الجامعي بأسيوط. وقد کان هؤلاء المرضى يشکون من آلام شديدة بالبطن وإمساک وقد خضع هؤلاء المرضى وکذلک باقي أفراد أسرهم الذين لم يشکوا من أعراض المرض للفحص الإکلينيکي والفحوصات المعملية اللازمة شاملة قياس مستوى الرصاص بالدم والبول. وقد شملت هذه الدراسة أيضا تحليل عينات بيئية مختلفة من مياه الشرب والقمح والتربة في المناطق التي تسکنها هذه العائلات .
وقد أظهرت النتائج المعملية ارتفاع مستويات الرصاص بالدم والبول مع وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين هذه المستويات وبين بعض الأعراض مثل فقدان الشهية والقيء والمغص والإمساک کما وجدت علاقة ذات دلالة إحصائية عالية بين هذه المستويات وبين ظهور الخطوط الزرقاء في لثة هؤلاء المرضى والتنقيطات بخلايا الدم الحمراء . کذلک أثبتت نتائج تحليل العينات البيئية ارتفاع شديد في نسبة الرصاص بمياه الشرب والتربة والقمح مقارنة بالمعدلات المصرح بها.
وبذلک أشارت هذه الدراسة إلى تعرض السکان في هذه المناطق إلى التسمم بالرصاص عن طريق تلوث الطعام والماء والهواء. لذلک نحن بحاجة إلى دراسات إضافية أخرى في هذا المجال يشارک فيها هيئات عامة وخاصة مختلفة حتى نتمکن من التخلص من هذا التلوث والحد من مصادر التلوث البيئي بالرصاص وتأثيرها السلبي على صحة الإنسان.